يتميز التوحد بجمود يتجلى في ضعف التفاعلات والتواصل الاجتماعي، وسلوكيات متكررة.

 

يبدأ هذا الاضطراب في سن مبكرة، ويؤثر سلبًا على التكامل الاجتماعي، مما يؤدي إلى انخفاض التوقعات بشأن مسارات النمو.

 

مع تقنية التغذية العصبية الراجعة لدانيال ويبستر، يمكننا مساعدة الدماغ على أن يصبح أكثر مرونة ونضجًا وتكاملًا. هذا يُمكّن من تكامل اجتماعي أفضل ويعيد ضبط مسارات النمو، مما يُحسّن جودة الحياة ويُعزز الإدراك الكامل للمواهب والإمكانات.

 

هذه العملية غير جراحية، وقائمة على الأدلة، وممتعة.

Autism Spectrum Disorder can be addressed with neurofeedback in an evidence-based, non-invasive way.

ملاحظات العميل

نظرة عامة على كتاب دانيال وبستر "التغذية العصبية التوحدية"

Changing performance trajectories to improve outcomes

تغيير المسارات

تتضاءل التوقعات والمسارات التنموية بسبب انخفاض التكامل الاجتماعي وعدم المرونة المعرفية، وزيادة متطلبات الرعاية أو الدعم.

يمكن للتدخل المبكر أن يُقلل هذه الفجوة مع الأقران ويُنتج حلقات تغذية راجعة إيجابية.

يُحقق برنامج التغذية العصبية لدانيال ويبستر نتائج تحويلية في جميع الفئات العمرية، بدءًا من عمر سنتين.

Neurofeedback process explained from qEEG brain map to real time analysis via cygnet software to produce neurofeedback for various pathologies

التدريب الشخصي

خرائط تخطيط كهربية الدماغ الكمي (qEEG) هي طريقة غير جراحية لتحليل التوصيلات الوظيفية لأكثر من 40 منطقة دماغية، وهي مقياس لصحة “أسلاك” الدماغ، أو المساهمة النسبية لكل مكون.

هناك علامات عصبية شائعة لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد (مع أن خريطة الدماغ ليست أداة تشخيصية). التوحد حالة غير متجانسة، تتطلب نهجًا شخصيًا مُصممًا خصيصًا لتحديات الشخص.

التغذية العصبية المرتدة لدانيال ويبستر هي تدريب دماغي شخصي وممتع – يشاهد الشخص فيلمًا من اختياره، والتغذية الراجعة دقيقة (وليس متقطعة)، والتدريب سلبي، لا يتطلب سوى التركيز على الفيلم.

انظر هنا لمزيد من المعلومات حول كيفية عملها.

Case Studies for Daniel Webster's Neurofeedback

دراسات الحالة

برنامج دانيال للتغذية العصبية مُصمم خصيصًا لجميع الفئات العمرية.

يمكن للتدخلات المبكرة أن تُسهم في سد فجوات النمو مع الأقران وتُسرّع النضج.

تُلخص دراسات الحالة أدناه النتائج السريعة والتغييرية من سن الثانية وحتى البلوغ، انقر هنا.

There are over 2800 PubMed research reports showing neurofeedback is safe, effective

بحث

العلاج بالتغذية العصبية المرتدة قائم على الأدلة، مع أكثر من 2800 دراسة داعمة.

تشير الأبحاث إلى أن العلاج بالتغذية العصبية المرتدة للتوحد يُحدث تحسنًا دائمًا في الوظائف التنفيذية، ويُقلل من التحفيز، ويُحسّن الكلام والتواصل، ويُقلل من العدوانية، وله تأثيرات مُهدئة تُعزز المرونة الإدراكية.

تنشأ التأثيرات الإيجابية اجتماعيًا من خلال تغييرات مفيدة في الاتصال الوظيفي.

Daniel Webster learned neurofeedback under direct supervision of the founders of the field, the Othmers and David Kaiser; he also went to Imperial College, London

Daniel Webster

يستخدم دانيال ويبستر أحدث أساليب التغذية العصبية المرتدة.

تلقى تعليمه في لوس أنجلوس على يد مؤسسي هذا المجال، الدكتور ديفيد كايزر وسو وسيغفريد أوثمر.

يواصل دانيال البحث والتطوير في بروتوكولات التغذية العصبية المرتدة، وقد قدّم مؤخرًا عرضًا تقديميًا في أول مؤتمر أفريقي لاضطرابات التوحد والنمو العصبي.

دراسات الحالة

يستخدم دانيال وبستر منهجية تفسير تخطيط كهربية الدماغ الكمي الأكثر تطوراً وعمقاً للكشف عن المشكلات الفردية وتشكيل خطة تدريب على ردود الفعل العصبية.

جوانب التوحد

Neurofeedback helps teenagers and young adults with many psychopathologies, including ADHD.

التنظيم الذاتي

للخوف والقلق ارتباطات عصبية عادةً ما تكون مضطربة لدى الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد. يتداخل بعض هذه الارتباطات مع مشاكل التكامل الحسي، ويُوفر تدريب مناطق الدماغ المعنية تهدئةً كبيرة.

في عالمٍ دائم التجديد، يُوفر الروتين والقدرة على التنبؤ راحةً نفسية. من خلال التغذية الراجعة العصبية، نُساعد بطرقٍ عديدة:
– تقليل الخوف والحساسية السمعية والقلق
– تعزيز وظائف شبكات الدماغ الرئيسية لتحسين القدرات التنبؤية وقدرات التجريد/التعلم
– تقليل الميل إلى العدوانية الاندفاعية، وزيادة الغضب، عندما لا تتطابق النتائج مع التوقعات
– استعادة/خلق القدرة على تهدئة الذات ورعايتها
– تحسين التخطيط والتركيز والتحفيز
– تدريب القدرة على التمييز بين الذات والآخر، وتقدير الحدود الاجتماعية، وإدراك المشاعر الأخرى والاجتماعية.

يؤدي تحسين المرونة إلى نضجٍ أسرع وقدراتٍ جديدةٍ لتحقيق الذات.

Sensory processing and integration is performed by specific brain areas, and we can train to improve our abilities with neurofeedback, especially with autism.

التكامل الحسي

هناك مناطق دماغية مميزة تُفسر المُدخلات الحسية المُختلفة، ومن خلال مراحل مُختلفة من المعالجة المُتقاربة – مناطق الارتباط مُتعددة الوسائط – يُنشئ الدماغ مشهدًا، ويفهم مكاننا بالنسبة لبيئتنا. على سبيل المثال، تُحلل المعلومات البصرية في الجزء الخلفي من الدماغ، أو المنطقة القذالية؛ بينما تحدث المعالجة السمعية في الفص الصدغي، بالقرب من آذاننا.

عندما تُصاب أيٌّ من هذه المناطق الدماغية باضطراب في إيقاع القلب، يُصبح تفسيرنا مُشوّهًا، على سبيل المثال، يُمكن أن نُصبح مُفرطَي الحساسية أو مُنخفضي الحساسية، كما هو الحال في مُختلف أعراض التوحد.

تختلف الحساسيات الفردية اختلافًا كبيرًا. باستخدام خريطة الدماغ، يُمكننا تحديد مناطق المعالجة الحسية المُعرّضة للخطر، مما يُوفر نهجًا مُخصصًا.

باستخدام التغذية الراجعة العصبية، يُمكننا تدريب مناطق الدماغ المُهمة على المعالجة والتكامل الحسي بكفاءة. تُصبح الحساسية المفرطة للصوت، وكذلك التفسير العاطفي المُفرط لما يُقال، مُخففةً ومرنة. يتحسّن الوعي الجسدي والتحكم الحركي، وكذلك التعرّف على الوجه. وهذا أمر مبني على الأدلة، وتم تأكيده من خلال نتائج تدريبنا.

Viktor finding acceptance and friendships after a year of neurofeedback training

التفاعل الاجتماعي

إن تكوين الصداقات وتكوين التحالفات سمة ثديية بارزة لدى البشر، تُمكّننا من تحقيق إنجازات استثنائية تُسهم في بناء الحضارة، وهو ما لم نكن لنحققه بمفردنا. ويُعدّ الأداء الاجتماعي عنصرًا أساسيًا في هذا، ويمكننا مساعدة الأشخاص المصابين بالتوحد على تحسين هذه السمة بشكل كبير لتمكينهم.

باستخدام تقنية التغذية العصبية الراجعة لدانيال ويبستر، يُمكننا تدريب:
– إن إدراك احتياجات الآخرين، وتلبيتها بطريقة تُحافظ على احتياجاتنا وطموحاتنا، هو مفتاح التفاعل الاجتماعي السلس، مثل تبادل الأدوار.
– تخفيف القلق وتقليل الرهاب. هناك العديد من مصادر القلق القشرية. يمكن أن يتخذ شكل قلق اجتماعي، حيث لا يفهم الشخص التعقيدات الاجتماعية أو المشاعر؛ أو قلق “ماذا بعد” حيث نكون غير متأكدين من علاقتنا بالمشهد الذي أمامنا؛ أو التفكير العلائقي، حيث نُبرمج على الاعتقاد بأن جميع المُحفزات الحسية مُوجهة إلينا، ونفشل في الشعور بالانفصال الكافي؛ أو الاهتمام الزائد بمظهرنا.

– غالبًا ما تضعف القدرات التنبؤية في مرض التوحد. يمكن أن يشمل ذلك عدم القدرة على التقاط الكرة أو توقع حركة الأشياء بشكل عام، وهو عيب خطير في كثير من الأحيان في العالم الخارجي. ويمتد الأمر أيضًا إلى نمذجة سلوكيات واحتياجات الآخرين، مما يضعف قدرتنا على إظهار الاهتمام والاندماج في المواقف الاجتماعية الأكثر تعقيدًا. إن عدم المرونة فيما يتعلق بالروتين والسلوك المكتسب هو مظهر آخر متكرر، حيث يشعر هؤلاء بالأمان. على مستوى أكثر دقة، يمكن أن تؤدي القدرة التنبؤية الضعيفة إلى سوء فهم التناقضات، وأخذ الأمور حرفيًا، وبالتالي الفشل في تقدير الفكاهة أو السخرية أو السخرية. – تُعد القواعد الاجتماعية جزءًا مهمًا من التفاعل المجتمعي. يمكن أن تكون هذه القواعد غير صريحة، وقد تتضمن استثناءات، مما يتطلب تقديرًا غير مستقطب خاص بالموقف. يمكننا تدريب هذه المرونة، سواء فيما يتعلق بالإدراك أو التلاعب.

Neurofeedback is effective for dyslexia

تواصل

واحد من كل أربعة أشخاص مصابين باضطراب طيف التوحد لا يتكلم، و40% من جميع الأطفال المحالين إلى عيادة التوحد يعانون من تأخر كبير في الكلام، بغض النظر عن التشخيص. هناك صلة قوية بين اللغة والمهارات الاجتماعية في التوحد.

يتألف تطور الكلام من مكونات عديدة، ترتبط جميعها بعلاقات عصبية، مما يعني أن هناك مناطق دماغية تساهم في فهم اللغة وإنتاجها، والتي يجب أن تنضج وتعمل معًا بكفاءة. هذا يعني أن لدينا فرصة لتحسين إنتاج الكلام من خلال تدريب الدماغ، وهو ما تؤكده الأبحاث والتجارب. يوضح البحث أدناه كيف يمكننا المساعدة في تحسين العناصر الأساسية التي تساهم في تطوير قدرات الشخص على الكلام واللغة. وقد ثبت أن التغذية العصبية المرتدة تُحسّن كفاءة الكلام واللغة لدى التوحد.

يُعد تطور الكلام واللغة أيضًا نتيجة للتبادل الاجتماعي، سواءً فيما يتعلق بالبدء أو الاستقبال. لذلك، لا ينبغي النظر إليه بمعزل عن العوامل الأخرى، بل كعنصر مصاحب لتحسين التزامن الفعال مع البيئة الاجتماعية.

يتخذ تدريب الدماغ الشخصي نهجًا شموليًا لتحسين التكامل الاجتماعي من خلال تدريب مختلف ميزات الإدراك والوعي، بما في ذلك الشعور بالذات، والانتباه المشترك، ونظرية العقل، والتركيز، وتنظيم الحالة المزاجية، والتحديات السلوكية والتواصل، سواء اللفظي أو غير اللفظي.

Autism Spectrum Disorder usually presents with multiple comorbid mental health disorders, including depression, anxiety, phobias, OCD and ADHD

الأمراض المصاحبة

يُصاحب اضطراب طيف التوحد العديد من الاضطرابات المصاحبة، والتي غالبًا ما لا تُشخَّص صراحةً.

ترتبط اضطرابات المزاج والشخصية والانتباه ارتباطًا عصبيًا، وباستخدام خريطة الدماغ، يُمكننا تفكيك الأمراض الرسمية عن طريق إرجاع أنماط السلوك إلى مناطق الدماغ غير المنتظمة.

يُتيح هذا نهجًا شخصيًا وشاملًا لتحسين المرونة والنضج والتكامل الاجتماعي والتطور الشخصي.

أثبتت تقنية التغذية العصبية المرتدة أنها آمنة وفعالة للعديد من الأمراض.

Changing performance trajectories to improve outcomes

تغيير المسارات

يمكن تطبيق تدريب التغذية العصبية المرتدة من سن مبكرة. في حين أن بعض معايير التشخيص تؤكد أنه لا يمكن تقييم التوحد إلا من سن 3 سنوات، إلا أن العلامات يمكن أن تظهر قبل ذلك بكثير. في تجربتنا، يمكن أن يساعد التدخل المبكر في منع التطورات بشكل كبير وتحويلي (انظر دراسات الحالة).

يُقدر أن 15-40٪ من حالات اضطراب طيف التوحد تعتبر تراجعية، حيث يتبع النمو الطبيعي حتى 15-19 شهرًا فقدان المفردات وانخفاض التفاعل الاجتماعي والاستجابة، وأحيانًا سلوك اللعب المتكرر. لا نقدم التشخيص.

يمكن غالبًا تقليل جهود الرعاية المستقبلية وتكاليفها بشكل كبير نتيجة لذلك. يُقدر متوسط ​​تكلفة دعم الشخص المصاب بالتوحد مدى الحياة بنحو 3.2 مليون دولار. وبالمقارنة، فإن تدريب التغذية العصبية، على الرغم من تكلفته العالية، يمثل جزءًا بسيطًا من هذا.

يمكن أن يؤدي تمكين التعبير عن المواهب بشكل أكبر إلى تحسين إمكانات الأرباح والاكتفاء الذاتي المالي. تتحقق هذه “الأرباح” بمرور الوقت، ويمكن أن تتجاوز قيمتها الحالية الاستثمار الذي تم إجراؤه في تدريب الدماغ الشخصي في مرحلة مبكرة بمضاعفات.

على سبيل المثال، يمكن لشخص بالغ عالي الأداء مصاب باضطراب طيف التوحد الاستمتاع برعاية نهارية منظمة داخل منشأة معيشية مدعومة أو مكملة لها. والاحتمال الآخر هو أن المعيشة المدعومة غير مناسبة، وأنهم يعيشون مع مقدمي الرعاية الأساسيين (مثل الوالدين)، مما يزيد من عبئهم المالي. إن تغيير مسارهم من خلال تحسين مهاراتهم الاجتماعية ومشاكل الصحة العقلية ذات الصلة يمكن أن يدفعهم إلى مكان عمل منظم، مما يعزز احترامهم لذاتهم وثقتهم بأنفسهم، مع توفير دخل لهم.

يمكن لهذه التدخلات أن تحسن نوعية الحياة بشكل كبير. إن زيادة الاستقلال وتحقيق الذات والتعبير عنها، والحفاظ على الأصدقاء والتفاعلات الاجتماعية، هي إضافات لا تُحصى لحياة الشخص الضعيف.

تدريب التغذية العصبية غير جراحي وخالٍ من الأدوية، وهذا النهج العلاجي العضوي يحترم خيارات الفرد.

Research by Dr. Alok Sharma demonstrates hypermetabolism in auditory and visual areas in Autism Spectrum Disorder, which is detectable with a Kaiser Neuromap

نهج شخصي

تبدو فكرة فحص الدماغ لتحديد المشكلات بديهية. لم يصبح هذا النهج عمليًا وفعالًا إلا في هذه الألفية. تتنوع منهجيات تفسير خرائط الدماغ بشكل كبير. يستخدم دانيال طريقة تُمكّننا من تقييم نضج مناطق برودمان للحصول على فهم دقيق للاتصال الوظيفي – أي كيفية تواصل مناطق الدماغ المختلفة مع بعضها البعض. هذا يُمكّننا من تحديد التحديات المتعلقة بالتكامل الحسي، والتكامل الشبكي، والنضج الاجتماعي للدماغ، والعديد من الجوانب السلوكية الأخرى.

تشهد الأبحاث حول وظائف مناطق برودمان زخمًا كبيرًا، حيث تُنشر أكثر من 200 تقرير سنويًا على موقع PubMed. ومن خلال التعمق في هذا المجال المثير، نجد مؤشرات عصبية لأنماط السلوك من دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي العلمية، والتي تدعم نتائج تقنية خرائط الدماغ لدينا.

والأهم من ذلك، أن هذا النهج يُمكّننا من ربط السلوك بعلم وظائف الأعضاء، بدلًا من النماذج النفسية القديمة مثلًا. من خلال تدريب أجزاء الدماغ التي نجدها غير منتظمة الإيقاع، يُمكننا تسريع نضجها باستخدام أساليب التغذية الراجعة العصبية المتقدمة التي يستخدمها دانيال. ويتم تجربة النتائج معرفيًا، وتؤكد عمليات إعادة التخطيط هذا التقدم.

There are over 2800 PubMed research reports showing neurofeedback is safe, effective

بحث

Here is the translated text with formatting and hyperlinks preserved:

تم إثبات أن تدريب التغذية الراجعة العصبية هو نهج علاجي آمن وقابل للتنفيذ وفعال لاضطراب طيف التوحد عبر جميع الأعمار.

تؤكد العديد من الدراسات على:

  • تحسن الوظيفة الإدراكية في مجالات التواصل الاجتماعي والتفكير والانتباه

  • تحسن المرونة الإدراكية

  • تقليل السلوكيات التكرارية (stimming)، وتحسن الكفاءة في الكلام واللغة، واستخدام اللعب التخيلي

  • تحسن مستدام في الوظائف التنفيذية، والذاكرة العاملة، وسرعة المعالجة

  • تحسن في التعرف على الوجوه

  • سلوك أفضل، بما في ذلك تقليل العدوانية، وزيادة التعاون، وتحسن مهارات التواصل

  • تحسن في الاتصال الوظيفي في مناطق الدماغ الاجتماعية

  • انخفاض بنسبة 40% في أعراض التوحد بين 89% من المشاركين، إلى جانب تغيرات مرتبطة في الاتصال الوظيفي الدماغي

  • تحسن مستدام في مرونة ACC / DMN، وهو أمر مرتبط بشكل أساسي بنظرية العقل

  • تحسن كبير في التواصل العام وغير اللفظي والتفاعل الاجتماعي

  • تحسنات مستدامة ومتزايدة بعد فترة التدريب، في التحكم في الانتباه، والمرونة الإدراكية، والتخطيط، والتواصل، والتفاعل الاجتماعي

تم تسجيل تحسن بمقدار 9 نقاط في معدل الذكاء (IQ) في دراسة واسعة النطاق، إلى جانب انخفاض أعراض التوحد، بما في ذلك اضطرابات الانتباه، والقلق، واضطرابات النطق (Aprosodias)، والوظائف الاجتماعية، فضلًا عن التحسن في الأداء الأكاديمي والفكري.

كما تحسنت السلوكيات الحسية الحركية (باستخدام اختبار الاستقرار الحركي – Posturography) لدى الأطفال.

وقد ثبت أن تدريب التغذية الراجعة العصبية له تأثيرات مهدئة مثبتة.

يمكن الاطلاع على الأدلة البحثية حول الحالات المرضية المصاحبة، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)، وعسر القراءة، والاكتئاب، والقلق، ونوبات الصرع، واضطرابات النوم والسلوك، ضمن الأقسام ذات الصلة أدناه.

 Neurofeedback training has been shown to be a safefeasible, and effective therapy approach to Autism Spectrum Disorder across all ages

Multiple studies confirm:

– improved cognitive function in social, thought and attention domains

 – improved cognitive flexibility

 – reduced stimming, improved speech and language competency, use of imaginary play

 – lasting improvement in executive function, working memory and processing speed

– improved facial recognition

– better behaviour, including being less aggressive, more cooperative and better at communication

– improved functional connectivity in the social brain regions

 – a 40% reduction in ASD symptoms among 89% of participants, and associated changes in cerebral functional connectivity 

 – lasting improvement in ACC / DMN flexibility, crucially linked to Theory of Mind

 – significant improvements in general and non-verbal communication and social interaction 

 – lasting, and increasing improvements past the training period, in attention control, cognitive flexibility, planning, communication and social interaction

9 point improvement in IQ was reported in a large-scale study, alongside decreased ASD symptoms including attention, anxiety, aprosodias, social functioning, as well as academic and intellectual functioning. 

Sensorimotor behaviour (posturography) improved in children. 

Neurofeedback training has proven calming effects

Research evidence for comorbidities, e.g. ADHD, dyslexia, depression, anxiety, seizures, sleep and behaviour is shown under the relevant tabs below.  

Autistic Spectrum Disorder-based UK Personal Independence Payment (PIP) clearances have increased sharply in recent years from a monthly rate of under 600 to over 1900.

عن مرض التوحد

من الناحية النظرية، يمكن تشخيص التوحد بشكل موثوق في سن الثانية، على الرغم من أن معظم الحالات لا يتم تشخيصها حتى سن الرابعة، وقد أدت التأخيرات المرتبطة بالجائحة إلى دفع هذا السن إلى الثامنة في السنوات الأخيرة. يكون الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بأربع مرات من الفتيات، وهناك اختلافات كبيرة عند النظر إليها حسب العرق.

هناك وجهات نظر مختلفة حول متى وكيف يتطور. يُظهر بعض الأطفال علامات منذ الولادة؛ تشير الدراسات إلى أن 10-30٪ من الحالات تراجعية، أي أن الطفل الذي يحقق المعالم التنموية المتوقعة يبدأ في الانفصال وعكس نموه ليتم تشخيصه بالتوحد، في حوالي سن الثانية (20 شهرًا). توجد حالات تراجع مفاجئ (في نفس اليوم)، بينما يُعتبر البعض الآخر أكثر تدريجيًا. عادةً ما يحمل التراجع تشخيصًا أسوأ.

يعرف العلم بالإجماع ما ليس سببًا للتوحد بالتأكيد.

الاتجاه المقلق هو الزيادة الكبيرة في المعدلات الإجمالية: يتم تشخيص طفل واحد من كل 36 طفلاً في الولايات المتحدة الآن بالتوحد، أي في عام 2020، بزيادة عن واحد من كل 44 في عام 2018، مقارنة بواحد من كل 150 خلال عام 2000. في المملكة المتحدة، يقدر معدل انتشار الحالة الإجمالي بنحو 1/100، أو حوالي 700000 شخص مصاب بشكل عام. وفقًا لجامعة نيوكاسل، تبلغ النسبة 2.8٪ بين الأولاد (1/36) و0.65٪ بين الفتيات (1/150). سجلت مجلة لانسيت الطبية حدوث حالة واحدة لكل 250 حالة بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و9 سنوات، وحالة واحدة لكل 4000 حالة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و49 عامًا، وحالة واحدة لكل 18000 حالة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

منذ عام 2020، ارتفع عدد مطالبات برنامج حماية الطفل (PIP) التي تمت الموافقة عليها في المملكة المتحدة لاضطراب طيف التوحد من أقل من 600 حالة شهريًا إلى أكثر من 1900 حالة شهريًا.

أثار البحث عن الأسباب جدلًا وجدلًا كبيرين. لكن المؤكد هو أن التدخل المبكر يمكن أن يؤثر بشكل كبير على النتائج، فيما يتعلق بالنمو وجودة الحياة واحتياجات الرعاية والدعم.

لا توفر خرائط الدماغ والتغذية الراجعة العصبية التشخيص. ومع ذلك، يمكننا تحديد قابلية التعرض للأعراض ومصدرها القشري، والعمل على ذلك من خلال التدريب. يمكننا القيام بذلك في أي وقت من حياة الشخص، ولا نقيد أنفسنا بالتناقضات بين ظهور الأعراض المفاجئة ومعايير التشخيص (مثل PANS/PANDAS). يُعد Neurofeedback غير جراحي وآمن وخالٍ من الأدوية. وتستند فعاليته مع أعراض اضطراب طيف التوحد إلى الأدلة وفقًا للبحث أعلاه.

المعالجة الحسية والتكامل

مناطق معينة من الدماغ تعالج مدخلاتنا الحسية

دماغنا هو بوابة حواسنا، فهو يتحكم بحساسيتنا وينظم ردود أفعالنا. يتحكم دماغنا بشكل كبير في معالجة وتكامل الحواس لدى مرضى التوحد (وأي مرض آخر). لذا، من المنطقي تدريب قدرة دماغنا على تمييز ومعالجة ودمج ومراقبة تدفق المعلومات الناتجة عن المحفزات الحسية.

كما يتحكم دماغنا بالحركة والتنسيق والتصرفات. في الواقع، تُنظم الوظائف العليا لمناطق معالجة المهارات الحركية في دماغنا أيضًا تقديرنا للحدود الاجتماعية والمساحة الشخصية.

هناك مناطق دماغية متميزة تُفسر المُدخلات الحسية المُختلفة، ومن خلال مراحل معالجة مُتقاربة مُختلفة – مناطق الارتباط متعدد الوسائط – يُنشئ الدماغ مشهدًا، ويفهم موقعنا بالنسبة لبيئتنا. على سبيل المثال، تُحلل المعلومات البصرية في الجزء الخلفي من دماغنا، بينما تحدث المعالجة السمعية في الفص الصدغي، بالقرب من آذاننا.

عندما تُصبح أيٌّ من مناطق الدماغ هذه غير منتظمة، يُصبح تفسيرنا مشوهًا، على سبيل المثال، قد نُصبح مفرطي الحساسية أو ناقصي الحساسية، كما هو الحال في أعراض مُختلفة لمرض التوحد.

تختلف الحساسيات الفردية اختلافًا كبيرًا. باستخدام خريطة الدماغ، يُمكننا تحديد مناطق المعالجة الحسية المُحددة الأكثر عُرضة للخطر، مما يُوفر نهجًا مُخصصًا.

باستخدام التغذية الراجعة العصبية، يُمكننا تدريب مناطق الدماغ ذات الصلة بالمعالجة الحسية والتكامل الفعّال. تُصبح فرط الحساسية للصوت، وكذلك التفسير العاطفي المُفرط لما يُقال، مُخففة ومرنة. يتحسّن الوعي الجسدي والتحكم الحركي، وكذلك التعرّف على الوجه. هذا قائم على الأدلة، ومُؤكّد من خلال نتائج تدريبنا.

Sensory processing and integration is performed by specific brain areas, and we can train to improve our abilities with neurofeedback, especially with autism.

دماغنا يتنبأ بالسلوك

تستغرق المعالجة الحسية وقتًا. بدءًا من النبض المُدرَك، كمُدخلات بصرية مثلًا، وصولًا إلى اتخاذ قرار وفعل حركي، قد يصل هذا الوقت إلى 200 مللي ثانية، أو خُمس الثانية. وللتعويض عن التأخير بين الإدراك والواقع، يحتاج دماغنا إلى الانخراط في سلوك تنبؤي. فنحن في جوهر الأمر نُنمذج بيئتنا، ونؤكد التنبؤات بحواسنا.

على مستوى أساسي، يُتيح لنا هذا توقع مكان جسم متحرك، ككرة تنس تقترب، والتخطيط لأفعالنا بناءً على ذلك. لو اعتمدنا فقط على الاستجابة للمنبهات كما تُسجلها حواسنا، لفقدنا الكرة، أو أي جسم آخر يقترب.

على مستوى أعلى، نُطبّق هذه القدرة على النمذجة التنبؤية على أنماط السلوك، بما في ذلك الأشخاص من حولنا، والأحداث وعواقب الأفعال بشكل عام. نحن قادرون على التخطيط للمستقبل.

في التوحد، تكون هذه القدرة على النمذجة والتنبؤ ضعيفة أو غير مُكتملة النمو. ويختلف مدى هذا العجز من فرد لآخر. نتيجةً لذلك، يُصبح العالم جديدًا باستمرار، وقد يكون آسرًا ومُربكًا في آنٍ واحد. وينشأ تفضيلٌ للسلوكيات المُتوقعة والروتين والأفعال المُكررة والمُقيدة. وبينما يُمكن أن يُؤدي هذا إلى اكتساب نقاط قوة وتخصصات، إلا أنه يُمثل أيضًا عيبًا عند التفاعل مع الآخرين أو التواجد في بيئة مُتغيرة. علاوةً على ذلك، يُعدّ ضعف القدرة على التجريد والتعلم من التجارب عيبًا شائعًا لدى الأشخاص التوحديين.

يعتمد تحسين النمذجة والقدرة التنبؤية باستخدام تقنية التغذية العصبية الراجعة لدانيال ويبستر على نهجين:

1. تطوير المرونة في مناطق المعالجة الحسية الفردية وتنمية نضجها، مسترشدين بخريطة دماغية لاستيعاب الفروق الفردية.

2. تعزيز الاتصال الشبكي، أي التفاعل بين مناطق الدماغ التي تجمع المدخلات الحسية المعالجة، وتحدد إحساسنا بالذات وانتباهنا لبيئتنا، بما في ذلك الشبكات المختلفة (شبكة الوضع الافتراضي، شبكة الأهمية، شبكة المهمة الإيجابية/الشبكة التنفيذية المركزية، نظام العصبونات المرآتية).

نحقق ذلك من خلال تدريب مواقع فردية، بالإضافة إلى اتصالات مختلفة، من خلال عملية بسيطة تتمثل في إشراك العقل الواعي بمكافأة – الفيلم – مع إعطاء مناطق ما قبل الوعي تغذية راجعة حول بروتوكولات التدريب المختلفة عن طريق خفض مستوى الصوت قليلاً – مع الحفاظ على الصوت مسموعاً – ومؤقتاً – لأجزاء من الثانية – عند عدم استيفاء أنماط تردد معينة. مع التكرار، يُظهر هذا للدماغ نمط سلوك أكثر كفاءة، والذي سيسعى إلى تبنيه. وبالتالي، يكون التدريب سلبياً وعضوياً.

يستخدم تدريب الدماغ الشخصي أحدث أساليب تفسير خريطة الدماغ باستخدام تخطيط كهربية الدماغ الكمي (qEEG) لوضع خطة تدريب فردية. تطبق طريقة التغذية الراجعة العصبية لدينا بروتوكولات التدريب الأكثر فعالية مع عملية تغذية راجعة ممتعة ومشاهدة أفلام من اختيارك.

احترام الفردية في التوحد

من المهم أن نكون متعاطفين وغير حكميين، لذا نحتاج إلى إزالة المعايير التي نقيم بها السلوك العصبي النموذجي ونتعاطف مع فرد اضطراب طيف التوحد: يمكن أن يؤدي التفسير الحسي المتغير إلى ردود فعل متطرفة؛ قد يؤدي انخفاض القدرة على التخطيط والتنظيم ومتابعة المهمة إلى أداء غير منتظم؛ قد تحتاج المهارات الاجتماعية إلى مزيد من التدريب، وكذلك الرؤى حول الحدود والقواعد والمساحة الشخصية؛ قد يبدو سلوك البحث عن التحفيز غير عادي ولكنه معقول في سياق نظام المكافآت الفردي للشخص.

قد يصابون بالصدمة من وجهات نظر لم يصادفوها بأنفسهم ولا يستطيعون قبولها/تحملها/معالجتها؛ قد تردعهم جوانب مظهر الآخر دون أن تكون سيئة النية؛ يمكن أن يكون تبادل الأدوار مفهومًا مربكًا ويكسر تفضيلهم للقواعد والإجراءات الخاصة بهم؛ قد تردعهم الآراء/الأفعال غير المتوقعة وتستنتج العداء حيث لا يكون ذلك مقصودًا.

يمكن أن تكون التغييرات عبئًا حسيًا/معالجيًا غير مرغوب فيه ليسوا مستعدين للتعامل معه، مما يسبب القلق والشعور بالعداء؛ إن التكيف مع المواقف الجديدة قد يزيد من إرهاق قدرتهم على التسلسل، ووضع نماذج لنتائج جديدة، والاحتفاظ بالدافع؛ وهذا يمكن أن يخلق شعوراً بالشدة وانعدام القبول، ويُؤخذ على محمل شخصي للغاية، ويؤثر على احترام الذات والثقة، خاصة عندما يستغرق الروتين وقتاً طويلاً لإتقانه ويرتبط بنتائج مكافأة معينة.

قد تكون بعض السلوكيات استجابات لشكل من أشكال التحميل الحسي الزائد، وليس من الواضح اكتشافها أو فهمها حتى يتم التعاطف بشكل أفضل أو التعرف على الفرد وتقييم السياق الذي يلجأ فيه إلى السلوك المعني. قد يكونون يحمون أنفسهم، أو مشروطين بتحقيق شيء بهذه الطريقة عندما تكون هناك بدائل أخرى يمكن تعليمها.

غالبًا ما تضعف القدرة على التجريد والتعلم من النتائج السلوكية في التوحد. على الرغم من أنها ليست معيارًا صريحًا لتشخيص التوحد، إلا أننا نرى هذه الميزة بشكل شائع، ويمكن أن تنطبق أيضًا على الأشخاص الذين ليس لديهم تشخيص رسمي. مع البالغين على وجه الخصوص، حيث يمكن إخفاء السمات التوحدية الأخرى بشكل أكثر فعالية، يمكن أن يؤدي هذا إلى سلوك مؤذٍ. قد نفترض أن مناقشة خرق الثقة ستؤدي إلى نتائج مختلفة في موقف مماثل، ومع ذلك فإن الشخص غير قادر على تطبيق “الدرس المستفاد” وتكرار أفعاله.

يتبنى تدريب الدماغ الشخصي نهج تقييم نقاط الضعف الحسية والاجتماعية والإدراكية الخاصة بكل فرد باستخدام خريطة الدماغ، وتدريبها باستخدام بروتوكولات التغذية العصبية الشخصية الأكثر تقدمًا.

الأداء الاجتماعي

إن تكوين الصداقات وتكوين التحالفات سمة ثديية، تتجلى بوضوح لدى البشر، مما يسمح لنا بتحقيق إنجازات استثنائية، تُسهم في بناء الحضارة، لم نكن لنحققها بمفردنا. ويُعد الأداء الاجتماعي عنصرًا أساسيًا في هذا، ويمكننا مساعدة الأشخاص المصابين بالتوحد على تحسين هذه السمة بشكل كبير.

يُعد إدراك وتقدير قدرة الآخرين على التفكير المستقل ونطاق عملهم عنصرًا أساسيًا في التفاعل الاجتماعي، ويُسمى “نظرية العقل”. ولعل تعريفه أفضل من تعريفه الشامل لاضطراب طيف التوحد، فهو مفهوم مهم يُشكل أساس العلاقات الشخصية. كما أن إدراك أن “الآخر” ليس مجرد امتداد للذات يُعد عنصرًا أساسيًا في التربية الفعّالة.

لدينا مناطق دماغية أمامية تُحكم إحساسنا بالقواعد الاجتماعية والتمييز بين الذات والآخر. ويُحدد التفاعل البشري أيضًا بالحدود: فالحدود الاجتماعية لشخص ما هي مساحة شخصية لشخص آخر، والعكس صحيح؛ فنحن نزدهر عندما نجد المستوى المناسب من التطفل مقابل قابلية التجنيد. إن عدم السماح للآخرين باقتحام مساحتك الشخصية، أي العناد المفرط، يُنشئ حدودًا، بينما يُنفر التطفل المفرط ويُعتبر قلة احترام. هناك جوانب ثقافية في هذا، تُخلق تنوعًا، وكما هو الحال دائمًا، المرونة هي الأساس. كلتا السمتين – الحدود الاجتماعية والمساحة الشخصية – تُحكمهما مناطق دماغية مُختلفة، يُمكننا تدريبها.

يُمكّننا نظام العصبونات المرآتية لدينا من تعلّم الأفعال والسلوكيات من خلال الملاحظة، وبسرعة. هذه مجموعة مدروسة جيدًا من العقد العصبية، أو مناطق دماغية مميزة، تُعدّ جوهر العمليات المعرفية الاجتماعية للتقليد والتعاطف ونظرية العقل. يُمكننا تدريب هذه المناطق، وترابطها، باستخدام التغذية الراجعة العصبية، بطريقة غير جراحية وبدون أدوية.

تُتعرّف مناطق دماغية مُختلفة على المشاعر الاجتماعية وتُعالجها. عندما تكون هذه المناطق غير منتظمة، قد تظهر مجموعة من الأعراض. يأتي الإدراك في صدارة هذه المناطق، ونظام العصبونات المرآتية لدينا جزء أساسي منها. بافتراض بعض الوظائف هنا، يُمكننا حينها أن نلاحظ تحيزًا محتملًا للأنانية، أي أننا نميل إلى إصدار أحكام تعاطفية بناءً على حالتنا الذهنية مع تجاهل الآخرين. كما يُمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على قدرتنا على تحويل الانتباه وإدراك القدرة على التأثير. والنتيجة هي احتكاك مع بيئتنا، وهو ما يُساهم في القلق الاجتماعي. يؤدي تدريب هذه المناطق الدماغية إلى تهدئة وقبول كبيرين في تجربتنا. إن إدراك احتياجات الآخرين، وتلبيتها بما يحفظ احتياجاتنا وطموحاتنا، هو مفتاح التفاعل الاجتماعي السلس، مثل تبادل الأدوار. فنحن نعتمد على شعور ثابت ومتطور بالذات، وهو ما توفره لنا شبكة الوضع الافتراضي، وتفاعلها السليم مع شبكة المهام الإيجابية. ويُعد التدريب على هذا الشعور تحديدًا جزءًا أساسيًا من التغذية الراجعة العصبية لدانيال، كجزء من نهج شمولي. 

يُعدّ تخفيف القلق وتقليل الرهاب أحد الآثار المثبتة علميًا لتدريب الدماغ الشخصي. هناك العديد من مصادر القلق القشرية. قد يتخذ هذا القلق شكل قلق اجتماعي، حيث لا يفهم الشخص التعقيدات الاجتماعية أو المشاعر؛ أو قلق “ماذا بعد؟” حيث نشعر بعدم اليقين بشأن علاقتنا بالمشهد الذي أمامنا؛ أو التفكير العلائقي، حيث نُبرمج على الاعتقاد بأن جميع المحفزات الحسية موجهة إلينا، ونفشل في الشعور بالانفصال الكافي؛ أو الاهتمام المفرط بمظهرنا. قد يكون الرهاب تصلبًا عند مواجهة مواقف تُذكرنا بموقف سابق غير سار. كما قد ينتج عن التحميل الحسي الزائد أو نقص المعالجة/التكامل، مثل التعامل مع الصوت أو المرتفعات أو الضوء أو التذوق أو اللمس. ومرة أخرى، نجد حلًا لهذه المشاكل من خلال تدريب دانيال على التغذية الراجعة العصبية.

كثيرًا ما تضعف القدرات التنبؤية لدى مرضى التوحد. قد يشمل ذلك عدم القدرة على التقاط الكرة أو توقع حركة الأشياء بشكل عام، وهو خلل خطير غالبًا في العالم الخارجي. يمتد هذا الاضطراب إلى تقليد سلوكيات واحتياجات الآخرين، مما يُضعف قدرتنا على مراعاة مشاعرهم والاندماج في المواقف الاجتماعية الأكثر تعقيدًا. يُعدّ عدم المرونة في الروتين والسلوك المُكتسب مظهرًا شائعًا آخر. وعلى مستوى أكثر دقة، قد يؤدي ضعف القدرة التنبؤية إلى سوء فهم التناقضات، وفهم الأمور حرفيًا، وبالتالي عدم تقدير الفكاهة والسخرية والهجاء. وهذا بدوره قد يؤدي إلى سوء فهم يُسبب احتكاكًا مع بيئتنا. تلعب شبكة الوضع الافتراضي لدينا دورًا مهمًا في هذا، وهي شيء يُمكننا تدريبه لتحسين جودة الحياة بشكل كبير في جوانب عديدة.

القواعد الاجتماعية جزءٌ مهمٌ من التفاعل المجتمعي. قد تكون هذه القواعد غير صريحة، وقد تتضمن استثناءات، مما يتطلب تقديرًا غير متحيز، ويرتبط بالمواقف. يمكننا تدريب هذه المرونة، سواءً فيما يتعلق بالإدراك أو التلاعب.

يُعد التواصل اللفظي وغير اللفظي موضوعًا معقدًا يتناوله هذا القسم؛ وغالبًا ما نجد قفزاتٍ كبيرةً في التحفيز المتزامن وتحسيناتٍ في تقدير الذات، والتي تنشأ عن تطور الجوانب المذكورة أعلاه.

التنظيم الذاتي

السمات المشتركة بين الأشخاص المصابين بالتوحد هي الخوف من الأفعال والعواقب غير المتوقعة؛ وعدم القدرة على محاكاة بيئتنا وانطباعاتنا الجديدة المجردة؛ والعناد المفرط الذي يتحول إلى عدوان اندفاعي وغضب عارم في كثير من الأحيان.

يرتبط الخوف والقلق بعوامل عصبية عادةً ما تكون مضطربة لدى الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد. يتداخل بعضها مع مشاكل التكامل الحسي، ويوفر تدريب مناطق الدماغ ذات الصلة تهدئةً كبيرة.

يخضع إحساسنا بالذات لشبكة الوضع الافتراضي، وهي مجموعة من مناطق الدماغ التي توفر الأساس العصبي للذات وتنشط أثناء التفكير المرجعي الذاتي وأحلام اليقظة والخيال. يضعف نشاط هذه الشبكة عندما نتفاعل مع بيئتنا، مما يؤدي إلى استسلامنا لمواقع شبكة المهام الإيجابية. إن قدرتنا على تنشيط وتعطيل كل من هذه الشبكات بمرونة، بطريقة متبادلة متميزة، هي مفتاح الأداء الأمثل. عندما تُضطرب هذه العملية، تنشأ مشاكل تتعلق بالأداء الاجتماعي وكذلك السلوك القهري. تُفاقم مشاكل التكامل الحسي هذا الميل، فنرى أنماطًا سلوكية متكررة ومقيدة تبدو وكأنها تُوفر التهدئة والراحة على حساب الانفصال عن محيطنا الاجتماعي.

تتحكم مواقع أساسية أخرى في شبكة الوضع الافتراضي بقدرتنا على تهدئة أنفسنا ورعايتها، أي توفير طريقة عقلانية لتهدئة أنفسنا من المواقف، بالإضافة إلى خلق بيئة آمنة عاطفيًا. يؤثر هذا على التحكم في المزاج، والاندفاعية، وجودة النوم، والتعاطف، والتمايز بين الذات والآخر.

في عالمٍ دائم التجديد، يُوفر الروتين والقدرة على التنبؤ راحةً نفسية. من خلال التغذية الراجعة العصبية، نُساعد بطرقٍ عديدة:

– تقليل الخوف والحساسية السمعية والقلق

– تعزيز وظائف شبكات الدماغ الرئيسية لتحسين القدرات التنبؤية وقدرات التجريد

– تقليل الميل إلى العدوان الاندفاعي، وزيادة الغضب، عندما لا تتطابق النتائج مع التوقعات

– استعادة/خلق القدرة على تهدئة الذات ورعاية الذات

– تحسين التخطيط والتركيز والتحفيز

– تدريب القدرة على التمييز بين الذات والآخر، وتقدير الحدود الاجتماعية، وإدراك مشاعر الآخرين والمجتمع.

يؤدي تحسين المرونة إلى نضجٍ أسرع وتحقيقٍ للذات.

لقد دربنا بنجاح مناطق الدماغ المعنية لاستعادة الشعور بالتوازن. عادةً ما تُلاحظ التغيرات السلوكية خلال عشر جلسات. في الوقت نفسه، نرى ونشعر بارتياح ومرونة جديدة تُحرر كلاً من الشخص ومقدمي الرعاية/الأوصياء عليه. راجع دراسات الحالة للاطلاع على أمثلة.

ما هو التوحد؟

التوحد اضطرابٌ طيفيّ يتميز بمشاكل في التكامل الاجتماعي وتأخر في النمو، قد يكون جسديًا وعاطفيًا. ويمكننا تحديد نقاط الضعف في أنماط السلوك وتدريبها:

– التكامل الحسي: الحساسية للصوت والضوء والتذوق واللمس، والتنسيق الحركي؛ التوازن، والوعي الجسدي والمكاني؛ فهم الكلام وإنتاجه.

– الأداء الاجتماعي: الإشارات الاجتماعية، وتبادل الأدوار، ونظرية العقل، والتعاون مع الآخرين، والقواعد والحدود الاجتماعية، والتمييز بين الذات والآخر.

– التنظيم الذاتي: التحكم في المزاج والاندفاع، والعدوان والغضب الاندفاعي، والخوف والقلق، والقدرة على تهدئة الذات/رعاية الذات، والسلوك التقييدي المتكرر.

– المرونة المعرفية: نمذجة نوايا الآخرين؛ التنبؤ بالحركات والسلوكيات والنتائج؛ تحديث النماذج والتنبؤات بناءً على الملاحظات؛ تعديل السلوك بمرونة وتفاعل اجتماعي.

إن نتيجة تدريب التغذية العصبية هي طفل أو بالغ أكثر هدوءًا وتكاملًا لأننا نمكنهم من تعظيم إمكاناتهم الاجتماعية والإنتاجية الحقيقية.

التطور الاجتماعي في التوحد

قد يتأثر النمو الاجتماعي لدى المصابين باضطراب طيف التوحد على النحو التالي:
– ضعف نظرية العقل، أي القدرة على نسب النوايا/العواطف/وجهات نظر الآخرين، واستنتاج الحالات العقلية، ونمذجة سلوكيات الآخرين/توقعها.
– نقص التمييز بين الذات والآخر.
– القلق الاجتماعي، وعدم فهم التعقيدات الاجتماعية، وبالتالي تجنب التواصل الاجتماعي وممارسة المهارات الاجتماعية.
– عدم فهم الحدود والقواعد الاجتماعية، مما يؤدي إلى سلوكيات تبدو غير لائقة.
– عدم حساسية واضحة للعواطف الاجتماعية، وبالتالي فقدان السياق الأساسي (غير اللفظي).
– عدم القدرة على المحاكاة وبناء علاقة جيدة.
– التعب، أو عدم التركيز، أو عدم إظهار الدافع اللازم للحفاظ على التفاعلات الاجتماعية، مما يُسرّع حلقة تغذية راجعة سلبية.

يمكن أن تؤدي مشكلات النمو المذكورة أعلاه إلى نقص في الممارسة والتعرف على المواقف، مما يتطلب بذل المزيد من الجهد والطاقة القيّمة. إن الفهم المغلوط للحدود والقواعد الاجتماعية، والقلق، وضعف التحفيز والتركيز، والشعور بالعزلة المُكرّرة، كلها عوامل تُفاقم هذا النقص في الثقة، وقد تحرم الشخص من فرص التعلم واكتساب الدعم الإيجابي.

يُعد الكلام واللغة عنصرين أساسيين في التفاعلات الشخصية، حيث نتشارك المشاعر ووجهات النظر، ونُفعّل أجزاءً كبيرة من شبكاتنا العصبية. وينشأ عن ذلك حلقة تغذية راجعة سلبية، حيث ينتج التطور الشخصي (والثقة) عن تفاعلنا مع الآخرين، والذي بدوره يعتمد على القدرة الجسدية على التواصل، حيث يُعد الكلام واللغة (اللفظية وغير اللفظية) عنصرين أساسيين. [مع ذلك، يُمكن إدراك الوجود الجسدي وحده ونقل الكثير من المعاني].

معايير تشخيص التوحد وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)

يُشخَّص التوحد وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) على النحو التالي:

أ: قصور مستمر في التواصل والتفاعل الاجتماعي في سياقات متعددة

ب: أنماط سلوكية أو اهتمامات أو أنشطة مقيدة ومتكررة

ج: يجب أن تظهر الأعراض في مرحلة النمو المبكرة

د: تُسبب الأعراض ضعفًا سريريًا ملحوظًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المجالات المهمة في الأداء الحالي

هـ: لا تُفسر هذه الاضطرابات بشكل أفضل بالإعاقة الذهنية أو التأخر النمائي الشامل

تختلف شدة الأعراض المذكورة أعلاه، ومن هنا جاء مفهوم “اضطراب الطيف”. ويُصنَّف هذا الاضطراب في ثلاثة مستويات، تتناسب مع مستوى الدعم المطلوب.

تشمل المواصفات الإضافية: ضعفًا ذهنيًا؛ ضعفًا لغويًا؛ اضطرابًا عصبيًا نمائيًا أو عقليًا أو سلوكيًا آخر؛ تصلبًا دماغيًا؛ ارتباطًا بحالة طبية أو وراثية معروفة أو عامل بيئي.

"ثالوث" التوحد

تُصنف هذه الإعاقات إلى ثلاثة أنواع، مع بعض التداخل بين كل منها:

– التواصل: صعوبة في التعبير عن الاحتياجات والعواطف والمشاعر؛ ضعف ​​في تطور اللغة؛ فهم العروض؛ أنماط الكلام الجامدة.

– التفاعل: مشاكل في الحدود الشخصية والاجتماعية؛ التمييز بين الذات والآخر، تبادل الأدوار؛ الإشارات اللفظية وغير اللفظية؛ التواصل البصري؛ بناء العلاقات والحفاظ عليها.

– الخيال الاجتماعي / السلوكيات المقيدة والمتكررة: تحفيز الذات (“التحفيز”)، سلوكيات متكررة مع استبعاد الآخرين ونقص في اللعب والاستكشاف والخيال؛ التركيز المفرط على مواضيع/أفكار معينة، عدم القدرة على تقبل وجهات نظر مختلفة أو حالات ونوايا الآخرين العاطفية.

الوصمة والفوائد المرتبطة بالتشخيص

هناك عدة أسباب لعدم تشخيص اضطراب طيف التوحد:
– الوصمة الاجتماعية المُتصوَّرة – تجاهل المشكلة – الشعور بأن عدم تصنيف الطفل يُساعده على التحسن – الشعور بالعجز؛ نظرًا لكونه اضطرابًا يستمر مدى الحياة دون علاج واضح، يبدو أن هناك فقدانًا للأمل – نقص الدعم في المنطقة – الوقت المُستغرق للحصول على التشخيص وتكلفة القيام بذلك بشكل خاص – يُمكن أن يُساعد تحسين التواصل في معالجة جميع هذه الأمور وضمان رعاية شخصية وكافية للجميع.

يمكن أن يُوفر التشخيص الرسمي الفوائد التالية:
– تقبُّل الذات: مُتابعة الصعوبات الشخصية المُستمرة، وتقليل الشعور باللوم الذاتي – تقبُّل الآخرين – دعم مُوسَّع، سواءً في المدرسة أو في مكان العمل – توسيع نطاق الحقوق بموجب قوانين المساواة والصحة النفسية – الوصول إلى المزايا وأحكام الرعاية الأخرى – الوصول إلى الرعاية طويلة الأجل – الوصول إلى موارد التعليم (SEN)

اختلافات الدماغ في مرض التوحد

هناك بعض الاختلافات الدماغية الملحوظة لدى المصابين باضطراب طيف التوحد، بما في ذلك البنية والتواصل. وتشمل هذه الاختلافات:

– مسار حجم الدماغ: يبدو نمو حجم الدماغ لدى المصابين باضطراب طيف التوحد أسرع، لا سيما في الفصين الجبهي والصدغي، لدى الأطفال في سن مبكرة تتراوح بين سنتين وأربع سنوات. من ناحية أخرى، يبدو أن البالغين يُظهرون انخفاضًا في الحجم أو لا يُلاحظ أي اختلاف، ويُعتقد أن النمو يتوقف بعد سن 10-15 عامًا تقريبًا. نتيجةً للتوسع المتسارع في سطح القشرة المخية قبل سن الثانية، دون زيادة مصاحبة في سمك القشرة، يبدو أن هذا التوسع في المادة الرمادية مرتبط بانخفاض نضج المادة البيضاء القشرية، مما يؤدي إلى ظهور اتصالات غير نمطية.

– قُدِّمت اقتراحات بأن مناطق قشرية محددة مسؤولة عن الأعراض المختلفة التي تظهر فيما يتعلق باللغة، والاهتمام الاجتماعي والسلوكيات، والسلوكيات المتكررة والمقيدة، مع قبول اختلافها.

لا يوجد دماغان متماثلان، وهذا ينطبق على اضطراب طيف التوحد تحديدًا. يمكن لخريطة الدماغ qEEG إظهار مناطق عدم انتظام ضربات القلب التي قد تستفيد من التدريب بطريقة شخصية

– تضخم اللوزة الدماغية في التوحد، وتحديدًا منطقة فرعية تستجيب للمنبهات والتهديدات. تُعد اللوزة الدماغية عنصرًا تحت قشريًا رئيسيًا في الجهاز الحوفي، ولها روابط قوية مع مواقع قشرية معينة. يمكننا تدريب هذه المواقع القشرية باستخدام التغذية الراجعة العصبية.

– يختلف حجم المادة الرمادية عن البيضاء، وكذلك التواءات مناطق الدماغ المختلفة في التوحد، بما في ذلك تلك المسؤولة عن التعرف على الوجوه والأشياء؛ ونوايا الآخرين؛ والوعي المكاني؛ والتنظيم الداخلي؛ واللغة والتعبير عن المشاعر.

يمكن لخريطة الدماغ أن تساعد في تخصيص تدريب التغذية الراجعة العصبية. باستخدام التغذية الراجعة العصبية، يمكننا أيضًا تدريب مسارات المادة البيضاء.

تنشأ مشاكل المعالجة الحسية والتكامل الحسي من اضطراب نظم القلب، أو عدم نضج مناطق معينة من الدماغ. وتشمل هذه الاختلافات ما يلي:

سمعي – التمييز بين الضوضاء الخلفية والأصوات ذات الصلة؛ الانزعاج أو الراحة من الضوضاء العالية؛ عزو المحتوى العاطفي إلى الأصوات (أو لا)؛ الانغماس في المشهد الصوتي أو الجهل به (الراحة)

البصرية – الاختلافات في الحساسية والتركيز بين البقعة والطرفية؛ إدراك اللون والراحة/المتعة/التشتت المنسوبة إليه؛ تقديم العمق؛ إدراك الحركة؛ شدة الضوء؛ بناء المشهد/تفككه؛ خطأ التنبؤ الزمني في المشهد المتحرك

اللمس – حساسية اللمس؛ ربط المتعة باللمس؛ عتبة الألم (يقظة الضرر)؛ القدرة على التنبؤ باللمس، على سبيل المثال عشوائية تدفق المياه / الغسيل

حاسة الشم – حساسية عامة؛ ارتباط شديد بين المكافأة/الاشمئزاز والرائحة؛ التمييز وتأثيره اللاواعي على التقارب الاجتماعي وتقييم المكافأة وحتى التأثيرات الدوبامينية (التحفيزية)

التذوق – الحساسية للتذوق والملمس (حار مقابل عادي)، والتأثير على تناول الطعام، والحالات المتطرفة مثل بيكا (الرغبة الشديدة في تناول “طعم” غير غذائي)؛ وروابط قوية مع الشم والمظهر البصري. يمكن توجيه التفضيلات الغذائية من خلال الأحاسيس التذوقية والبصرية والشمية واللمسية، بالإضافة إلى مجموعاتها/تفاعلها؛ يمكن أن تساعد المكافآت في مجال حسي واحد في التغلب على النفور الذي يتم تحفيزه في مجال آخر؛ على سبيل المثال، يمكن أن تساعد الأطعمة التي تؤكل بالأصابع والمرتبة في أنماط مألوفة في التغلب على عدم الإعجاب بنوع الطعام (مثل الخضروات) المعني.

يساعدنا الجهاز الدهليزي على اكتشاف موضع وحركة رأسنا في الفضاء، وبالتالي يساهم في تنسيق الحركات والوضعية، بما في ذلك إحساسنا بالتوازن. تؤدي الحساسية المفرطة أو المنخفضة في هذا النظام إلى عدم التوازن، أو الحاجة/الرغبة في تحفيزه عن طريق خلق الحركة (مثل الدوران، وفرط النشاط).

الحس العميق هو إحساسنا بمكان وجودنا (جسمنا) فيما يتعلق بالأشياء الأخرى، والفضاء بشكل عام، وأجزاء من جسمنا. يؤدي فرط الحساسية ونقصها إلى الخرق، وسوء التقدير، وانتهاك المساحة الشخصية، وتنظيم الضغط وربما الكتابة؛ والبحث عن المحفزات، والحركة المفرطة والاتصال، وارتداء الملابس الموزونة، على التوالي.

التغذية العصبية التغذوية للتوحد

من خلال تدريب التغذية الراجعة العصبية، يُمكننا معالجة مظاهر التوحد التالية، إذ توجد مناطق دماغية مُحددة مسؤولة عن كلٍّ مما يلي:

– المعالجة الحسية والتكامل: البصري، السمعي، اللمسي، الشمي، التذوقي

– تسلسل وتخطيط الأفعال

– الدافعية والتحكم في المزاج

– الوعي بالبيئة المحيطة وعواقب الأفعال

– الخوف، القلق، الانفصال والانفصال

– العدوانية الاندفاعية والغضب

– التمييز بين الذات والآخر

– التواصل اللفظي وغير اللفظي؛ الكلام واللغة

– فرط الحساسية السمعية

– جمود التفكير والتوقعات، وعدم المرونة

– السلوك التقييدي المتكرر

– الضعف الناتج عن الإفراط في التجنيد (“اللطف المفرط”)

– الوظيفة الحركية، والحركة، والتنسيق

– التعاطف والفهم العاطفي للذات والآخرين

– الشعور بالذات

– الحدود الاجتماعية

– الانفصال، والانفصال، والشعور بالحاجة إلى إخفاء السلوك

– التركيز، والانتباه، والتنظيم

– النوم: بدايته وجودته

التغذية الراجعة العصبية للتوحد هي علاج تكميلي غير جراحي، خالٍ من الأدوية. وهو آمن، ومثبت علميًا، وفعال. علاوة على ذلك، فهي عملية ممتعة تتضمن ببساطة مشاهدة الأفلام أو مقاطع يوتيوب – التغذية الراجعة إلى دماغنا هي مجرد صوت وصورة، حيث أن التغييرات الطفيفة في حجم الصورة وحجمها تزود الدماغ بمعلومات كافية لنضج أنماط سلوكه.

يحترم تدريب الدماغ الشخصي التنوع العصبي. من خلال خريطة الدماغ، نحدد مناطق عدم النضج القشري ونقوم بتدريبها. وهكذا، يمكننا تحسين التفكير الجماعي والقدرة على الازدهار مع الحفاظ على الفردية.

المعالجة الحسية عمليةٌ بحثيةٌ مُعمّقة، تشمل العديد من مناطق الدماغ المُخصصة، وتفاعلها لإنتاج انطباعٍ عن بيئتنا، وكيفية ارتباطها بنا. ويقودنا التكاملُ العالي للوعي الناتج إلى عالم “ما هو الوعي”:

يُظهر العلم أن دماغنا مُنخرطٌ في عمليةٍ مُستمرةٍ من نمذجة، أو التنبؤ، ببيئتنا، من حيث المكان والزمان. ويفعل ذلك بناءً على المعلومات الحسية السابقة، بالإضافة إلى الذاكرة الحديثة والمُدمجة. ثم تُطابق التنبؤات مع الواقع، وتبدأ العملية من جديد. وهذا يُمثل تمييزًا هامًا عن فكرة أننا نُتفاعل مع مُدخلاتنا الحسية فحسب. ويُقدم هذا نظريةً مفادها أننا نتوقع اللحظة التالية، ثم نُحدّث نموذجنا لبيئتنا باستمرار.

يمكن اعتبار التوحد ضعفًا في القدرة على الانخراط بكفاءة في هذه العملية التنبؤية. تُفسر النظرية بسهولة الإصرار على التشابه وعدم المرونة فيما يتعلق بتغيير الروتين، وتقبّل الجديد، والتفاعل مع الأشياء المتحركة، وتراجع تقدير الفكاهة، وحتى نظرية العقل، التي هي في جوهرها خلق نموذج لشخص آخر في ذهن الشخص نفسه. يُصبح العالم غير المتوقع ساحقًا، مما يُفسر الخوف والقلق اللذين نشهدهما كثيرًا مع هذه الحالة، واللجوء إلى التحفيز الذاتي (التحفيز) هو استجابة مُزيلة للقلق. نتيجةً لانخفاض القدرة على النمذجة والتنبؤ، يُفضّل التكرار، ويمكن أن يتحول هذا إلى قوة، حيث تُعزز السلوكيات التكرارية مهارات معينة أو تُضيّق مجالات التركيز.

مرة أخرى، هناك ارتباطات عصبية لهذا. شبكة الوضع الافتراضي (DMN) لدينا هي مجموعة من مناطق الدماغ التي تشكل أساسنا العصبي للذات، ويتم تنشيطها بشكل تفضيلي عندما ننخرط في التأمل الذاتي والخيال. في حالة اليقظة، نتأرجح بين تنشيط شبكة الوضع الافتراضي لدينا وشبكة المهمة الإيجابية (TPN). في الشخص السليم عقليًا والطبيعي، يكون الارتباط بين تنشيط كل منهما مضادًا أو معاكسًا للدورة، مما يعني أنه عندما يكون أحدهما نشطًا، فإن الآخر لا يكون كذلك، والعكس صحيح. في اضطراب طيف التوحد، يضعف هذا الفصل، وكذلك سلامة الشبكة داخل شبكة الوضع الافتراضي. هذه مشكلة اتصال وليست نقصًا في الأنسجة – يتمتع دماغ اضطراب طيف التوحد بنمو أسرع خلال عامه الأول، وينتج عن ذلك أن دماغ اضطراب طيف التوحد الذي يتراوح عمره بين 2 و4 سنوات لا يختلف عن المراهق أو البالغ الطبيعي في معظم الحالات.

تقليديًا، كنا نعتقد أن التغذية الوريدية الكلية (TPN) تعتمد على المُدخلات الحسية. ومع ذلك، يُعدّ نوم حركة العين السريعة مثالًا على تثبيط مُكثّف لشبكة الوضع الافتراضي (DMN)، وبالتالي تنشيط التغذية الوريدية الكلية (TPN)، إلا أننا في هذه المرحلة لا نستقبل فعليًا المُدخلات الحسية. يُظهر هذا أن دماغنا يُولّد تفسيره الخاص للواقع، وفي الحالات القصوى (النوم) يُمكنه القيام بذلك دون الحاجة إلى مُقارنة المُدخلات الحسية. إن كون نوم حركة العين السريعة هو حالتنا السائدة من الأسبوع 23/الفصل الثالث من الحمل على الأقل وحتى السنة الأولى من حياتنا دليل على أن الوعي لا يعتمد بشكل صريح على المُدخلات الخارجية. إن إدراكنا للواقع مُولّد ذاتيًا، أشبه بالمحاكاة. ومن المُرجّح أن تضعف هذه القدرة التنبؤية في التوحد.

باستخدام التغذية الراجعة العصبية، يُمكننا تدريب شبكة الوضع الافتراضي لدينا، وربطها بأنظمتنا الحسية. وهذا يؤدي إلى شعور مُحسّن بالارتباط، والتكامل الحسي، والتزامن مع بيئتنا. عندما نُدرّب مواقع المعالجة الحسية، فإننا نُقوّي شبكة المهام الإيجابية لدينا. هناك بروتوكولات تدريب تكافئ الانتقال الفعال، كما أن تدريب ردود الفعل العصبية بشكل عام يحسن قدرتنا التنبؤية وبالتالي المرونة العامة والتكامل الحسي.

Neurofeedback is a form of complementary therapy and should not be seen as a replacement for conventional medicine.  qEEG brain map-based neurofeedback training takes a more holistic approach to brain functioning, rather than just focusing on medical symptoms.  It is not intended as a form of diagnosis nor medical intervention nor medical advice per the disclaimer.

Neurofeedback is a form of complementary therapy and should not be seen as a replacement for conventional medicine.  qEEG brain map-based neurofeedback training takes a more holistic approach to brain functioning, rather than just focusing on medical symptoms.  It is not intended as a form of diagnosis nor medical intervention nor medical advice per the disclaimer.